Häufige Fragen zur Pflege

Ein Pflegegrad (früher Pflegestufe) beschreibt, wie selbstständig eine Person noch ist. Es gibt 5 Pflegegrade, wobei Pflegegrad 1 die geringste und Pflegegrad 5 die höchste Pflegebedürftigkeit bedeutet. Der Pflegegrad bestimmt, welche Leistungen Sie von der Pflegekasse erhalten.

Der Medizinische Dienst (MD) begutachtet die pflegebedürftige Person in 6 Bereichen: Mobilität (10%), kognitive Fähigkeiten (15%), Verhaltensweisen (15%), Selbstversorgung (40%), Umgang mit Krankheit (20%) und Alltagsgestaltung (15%). Aus den Ergebnissen wird ein Punktwert berechnet: • Pflegegrad 1: 12,5 bis unter 27 Punkte • Pflegegrad 2: 27 bis unter 47,5 Punkte • Pflegegrad 3: 47,5 bis unter 70 Punkte • Pflegegrad 4: 70 bis unter 90 Punkte • Pflegegrad 5: 90 bis 100 Punkte

Ja, Sie können einen Höherstufungsantrag bei Ihrer Pflegekasse stellen, wenn sich Ihr Zustand verschlechtert hat. Auch ein Widerspruch gegen die Einstufung ist innerhalb eines Monats nach Zugang des Bescheids möglich. Die Pflegekasse muss ihre Entscheidung innerhalb von 25 Arbeitstagen nach Antragseingang mitteilen.

Das Pflegegeld für häusliche Pflege durch Angehörige beträgt seit 01.01.2025: • Pflegegrad 1: kein Pflegegeld • Pflegegrad 2: 347 € monatlich • Pflegegrad 3: 599 € monatlich • Pflegegrad 4: 800 € monatlich • Pflegegrad 5: 990 € monatlich Das Pflegegeld wurde zum 01.01.2025 um 4,5% erhöht. Die nächste Anpassung erfolgt frühestens zum 01.01.2028.

Sachleistungen für professionelle Pflegedienste betragen seit 01.01.2025: • Pflegegrad 1: keine Sachleistungen • Pflegegrad 2: 796 € monatlich • Pflegegrad 3: 1.497 € monatlich • Pflegegrad 4: 1.859 € monatlich • Pflegegrad 5: 2.299 € monatlich Eine Kombination mit Pflegegeld ist möglich (Kombinationsleistung). Die nächste Anpassung erfolgt frühestens zum 01.01.2028.

Der Entlastungsbetrag von 131 € monatlich steht allen Pflegebedürftigen ab Pflegegrad 1 zu. Er kann verwendet werden für: • Tages- und Nachtpflege • Kurzzeitpflege • Angebote zur Unterstützung im Alltag • Entlastung pflegender Angehöriger Nicht genutzte Beträge können bis zum 30. Juni des folgenden Jahres angespart werden. Ab Pflegegrad 2 darf der Betrag nicht für Körperpflege durch den Pflegedienst eingesetzt werden; in Pflegegrad 1 schon.

**Gemeinsames Jahresbudget (seit 01.07.2025):** Verhinderungs- und Kurzzeitpflege wurden zu einem flexiblen Budget von 3.539 € pro Jahr zusammengefasst. Dieses kann frei zwischen beiden Leistungen aufgeteilt werden. **Verhinderungspflege (§ 39 SGB XI):** Wenn die Pflegeperson verhindert ist (Urlaub, Krankheit). Ab Pflegegrad 2, bis zu 8 Wochen pro Jahr. **Kurzzeitpflege (§ 42 SGB XI):** Bei vorübergehendem Bedarf (z.B. nach Krankenhausaufenthalt), bis zu 8 Wochen pro Jahr. Eine Vorpflegezeit ist seit 01.07.2025 nicht mehr erforderlich. Während beider Leistungen wird das Pflegegeld bis zu 8 Wochen zur Hälfte weitergezahlt. **Neu seit 2026:** Die Erstattung kann nur noch für das laufende und das vorherige Kalenderjahr beantragt werden – Kosten aus 2026 also bis Ende 2027.

Die Ausgaben der sozialen Pflegeversicherung (SPV) haben sich seit 2013 fast verdreifacht: • 2013: 25,5 Mrd. € • 2018: 40,8 Mrd. € • 2023: 58,2 Mrd. € • 2024: 64,7 Mrd. € (+11,3 %, Statistisches Bundesamt) • 2025: 73,8 Mrd. € (vdek) Treiber sind Pflegegeld, Sachleistungen und die Leistungszuschläge im Heim. Die Zahl der Leistungsempfänger stieg von 2,6 Mio. (2013) auf rund 6 Mio. (2025).

Die Eigenbelastung für einen Heimplatz liegt im Bundesdurchschnitt bei 3.364 € pro Monat im ersten Jahr (Stand 1. Juli 2026, 256 € mehr als im Vorjahr). Sie setzt sich zusammen aus: • Einrichtungseinheitlicher Eigenanteil (EEE) für Pflege inkl. Ausbildungskosten: 1.775 € • Unterkunft und Verpflegung: 1.068 € • Investitionskosten: 521 € **Leistungszuschläge der Pflegekasse auf den EEE:** • Im 1. Jahr: 15 % • Im 2. Jahr: 30 % • Im 3. Jahr: 50 % • Ab dem 4. Jahr: 75 % Je nach Bundesland weicht der Betrag deutlich ab.

**Aktuelle Beitragssätze (seit 01.01.2025):** • Mit 1 Kind: 3,6% des Bruttoeinkommens • Kinderlose ab 23: 4,2% des Bruttoeinkommens • Ab 2 Kindern unter 25: Abschlag von je 0,25% (bis zu 5 Kinder) **2026:** Der Beitragssatz bleibt bei 3,6 % (Kinderlose 4,2 %). Möglich wurde das durch ein Bundesdarlehen von 3,2 Milliarden Euro; der GKV-Spitzenverband rechnet für 2026 mit einem Defizit von rund 4,2 bis 4,4 Milliarden Euro. Für jedes 2. bis 5. Kind unter 25 Jahren reduziert sich der Beitrag um 0,25 Prozentpunkte (Minimum: 2,6%). Privat Versicherte zahlen seit 01.01.2026 im Schnitt 6 % (mit Beihilfe) bzw. 16 % mehr.

**Das gilt 2026 (Stand Oktober 2026):** ✓ **Leistungsbeträge:** Pflegegeld, Sachleistung, Tages-/Nachtpflege und Entlastungsbetrag gelten in der Höhe seit 01.01.2025; die nächste Anpassung ist zum 01.01.2028 vorgesehen (§ 30 SGB XI) ✓ **Gemeinsamer Jahresbetrag:** Verhinderungs- und Kurzzeitpflege als ein Budget von 3.539 € (seit 01.07.2025, §§ 39, 42 SGB XI); Erstattung seit 2026 nur noch für das laufende und das vorherige Kalenderjahr ✓ **Beratungsbesuch:** Wer Pflegegeld bezieht, muss den Beratungsbesuch seit 2026 nur noch einmal je Halbjahr nachweisen – auch in Pflegegrad 4 und 5 (§ 37 Abs. 3 SGB XI) ✓ **Begutachtung:** Entscheidung der Pflegekasse innerhalb von 25 Arbeitstagen (§ 18c SGB XI) ✓ **Digitale Pflegeanwendungen:** bis zu 40 € im Monat für die Anwendung plus bis zu 30 € für ergänzende Unterstützung (§ 40b SGB XI) ✓ **Beitragssatz:** bleibt 2026 bei 3,6 % (Kinderlose 4,2 %), gestützt durch ein Bundesdarlehen ✓ **Pflegeheim:** Leistungszuschlag 15/30/50/75 % nach Verweildauer; seit 01.07.2026 rechnet die Pflegekasse ihn direkt mit dem Heim ab ✓ **Wohnumfeld:** bis zu 4.180 € je Maßnahme (§ 40 Abs. 4 SGB XI), Wohngruppenzuschlag 224 € (§ 45f SGB XI)

**Lage 2025 (vdek):** • Einnahmen 73,83 Mrd. €, Ausgaben 73,82 Mrd. € – nahezu ausgeglichen • 6 Millionen Leistungsbezieher, 2015 waren es 2,8 Millionen • Der Ausgleich gelang nur durch die Beitragserhöhung um 0,2 Punkte zum 01.01.2025, eine geringere Ausgabendeckungsquote und ein Darlehen des Bundes von 500 Mio. € **Ausblick:** Die Ausgaben steigen weiter (2025: +8,2 %). Die nächste Erhöhung der Leistungsbeträge ist für den 01.01.2028 vorgesehen; ob und wie der Beitragssatz steigt, entscheidet der Gesetzgeber.

**Ja, unter bestimmten Voraussetzungen:** • Mindestens 10 Stunden Pflege pro Woche, verteilt auf mindestens 2 Tage • Pflegebedürftiger hat mindestens Pflegegrad 2 • Sie arbeiten nicht mehr als 30 Stunden pro Woche **Die Pflegekasse zahlt Beiträge zur Rentenversicherung (2026, bundesweit einheitlich):** • Pflegegrad 2: ca. 199 € monatlich (bei reinem Pflegegeld) • Pflegegrad 3: ca. 316 € monatlich • Pflegegrad 4: ca. 515 € monatlich • Pflegegrad 5: ca. 736 € monatlich Bezieht die pflegebedürftige Person auch Sachleistungen, sind die Beiträge niedriger (bei reiner Sachleistung etwa 139 bis 515 €). Den Antrag stellen Sie über die Pflegekasse der pflegebedürftigen Person.

**Pflegezeit (§ 3 PflegeZG):** • Vollständige oder teilweise Freistellung für bis zu 6 Monate • Für Beschäftigte in Betrieben mit mehr als 15 Mitarbeitern • Unbezahlt, aber Kündigungsschutz **Familienpflegezeit (§ 2 FPfZG):** • Reduzierung auf mindestens 15 Stunden/Woche für bis zu 24 Monate • Zinsloser Kredit vom Staat möglich **Pflegeunterstützungsgeld:** Bis zu 10 Tage bezahlte Freistellung in akuten Pflegesituationen.

**Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel:** Bis zu 42 € monatlich für Einmalhandschuhe, Desinfektionsmittel, Bettschutzeinlagen etc. (seit 01.01.2025, vorher 40 €). **Technische Pflegehilfsmittel:** Pflegebett, Rollstuhl, Lifter etc. werden leihweise oder bezuschusst. **Wohnraumanpassung:** Bis zu 4.180 € pro Maßnahme für barrierefreie Umbauten (z.B. Treppenlift, ebenerdige Dusche). **Gemeinsames Jahresbudget (seit 01.07.2025):** Verhinderungs- und Kurzzeitpflege werden in einem flexiblen Budget von 3.539 € pro Jahr zusammengefasst.

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**Ambulante Pflege:** Ein Pflegedienst kommt zu Ihnen nach Hause. Vorteil: vertraute Umgebung, Flexibilität. **Teilstationäre Pflege (Tages-/Nachtpflege):** Betreuung in einer Einrichtung während des Tages oder der Nacht. **Stationäre Pflege (Pflegeheim):** Rund-um-die-Uhr-Betreuung in einer Pflegeeinrichtung. **24-Stunden-Pflege:** Eine Betreuungskraft wohnt im Haushalt (Kosten: 2.500-4.500 €/Monat).